De interinstitutionele alliantie tussen de Fundación de Waal (FdW) en de organisatie Sociedad Amigos de los Niños (SAN) implementeerde een cascade-trainingsproces in twee plaatsen in Honduras om een cultuur te creëren van preventie van ziekten en tekortkomingen die handicaps veroorzaken bij ongeboren baby’s en zuigelingen tot twee jaar.

Een recente evaluatie van dit gezamenlijke werk laat zeer bemoedigende resultaten zien. Zo zijn de veranderacties uitgevoerd door 10 Mediators van de SAN-organisatie, die zijn opgeleid via de Middle Course (CM) van de Tijdens het prenatale programma in Honduras volgden ze de training van 69 agenten van verandering die hun kennis repliceerden door middel van huisbezoeken aan 498 begunstigden en groepsacties aan 1.189 mensen in de vruchtbare leeftijd uit de steden Francisco Morazán en El Paraíso.

In augustus 2020 ondertekenden FdW en SAN een Letter of Understanding voor de opleiding van hun medewerkers. Deze organisatie heeft 55 jaar werk in de zorg voor kinderen, adolescenten en gezinnen van verschillende Hondurese gemeenschappen en is een pionier geweest in het ontwikkelen van modellen voor alomvattende bescherming voor kwetsbare sectoren van de samenleving. Onder hen adolescenten en jongeren die in extreme armoede leven en risico lopen, dankzij het menselijke trainingsprogramma, inzetbaarheid en formeel onderwijs.

Deze voorwaarde opende een gunstige ruimte voor CM-bemiddelaars om groepen jonge leiders te selecteren die bereid waren om te trainen als prenatale promotors, via de basiscursus (CB) om verschillende activiteiten met hun leeftijdsgenoten te ontwikkelen en zo een preventiecultuur te creëren, vooral gericht op het verminderen van tienerzwangerschappen.

De interventie was erop gericht dat de promotors ideeën en praktijken om zwangerschap bij adolescenten te voorkomen reflecteren en identificeren en op hun beurt zelfkennis en zelfzorg voor hun seksuele en reproductieve gezondheid op zich nemen, en deze vaardigheden in de gemeenschap repliceren.

dr. Deysi Torres, programmacoördinator: Santa Rosa de Lima-kliniek van SAN en bemiddelaar van de prenatale CM, verklaarde: “De preventieaanpak die in de training is gebruikt, heeft bijgedragen aan het verminderen van zwangerschappen bij adolescenten. Evenzo zijn seksueel overdraagbare aandoeningen tijdens de zwangerschap verminderd en zijn bevallingen op een humane manier bijgewoond. Er is uitgebreide informatie verstrekt aan jongeren, als resultaat van wat ze tijdens het proces hebben geleerd, en het wordt nog steeds verstrekt aan verpleegkundigen, die pijnbeheersing en bevalling hebben begrepen, “zei hij.

Rosa Reyes, die ook is opgeleid als bemiddelaar, is het eens met het succes van het programma, zowel vanwege de kennis die ze heeft opgedaan als onderdeel van de Middle Course, als vanwege de leringen die ze heeft kunnen doorgeven aan haar studenten. “Ik werk op een meisjesschool in SAN waar we praten over het voorkomen van tienerzwangerschappen. We hebben ons verder kunnen verdiepen in de kennis die we al hadden en de strategieën om over dit onderwerp les te geven”, gaf hij aan.

Hij verklaarde dat de studenten die de Basiscursus hadden ontvangen hun kennis deelden met familieleden, klasgenoten, vrienden en andere leden van de gemeenschap en van plan zijn door te gaan met deze acties, door het organiseren van gesprekken over de preventie van zwangerschappen bij adolescenten.

Preconceptieconsultatie, zwangerschapsplanning, seksuele en reproductieve gezondheid en tienerzwangerschappen, de verantwoordelijkheid van het paar en de “#YoDecido”-campagne, zijn enkele van de onderwerpen die de promotors tijdens hun training hebben ontvangen.

Ana, Karen en Cindy zijn drie jonge mensen die deel uitmaken van het team van Promoters die geslaagd zijn voor de Basiscursus. Hun ervaring tijdens dit proces is positief, omdat ze van mening zijn dat de kennis die ze hebben gekregen hen in staat heeft gesteld om geïnformeerd te worden over onderwerpen die als taboe kunnen worden beschouwd, “maar dat moet bekend zijn, omdat dit ons helpt om een open en geïnformeerde geest te hebben. ” Ze wijzen erop dat ze op hun beurt weer hebben geleerd wat ze hebben geleerd met andere adolescenten binnen SAN.

“We hebben het recht om informatie te ontvangen over seksuele rechten, rechtvaardigheid, plezier, seksuele vrijheid, informatie gebaseerd op kennis, en hoewel het waar is dat we weten dat we rechten hebben, moeten we begrijpen dat we ook verplichtingen hebben”, legt de promotor uit Ana.

Van haar kant vertelt Cindy hoe ze de informatie in het CB binnen haar familie heeft overgenomen: “Toen ik mijn zus vertelde over het voorkomen van zwangerschap, trok het onderwerp haar aandacht, omdat we een nieuwsgierige en interactieve geest hebben. Ik voel me in staat haar twijfels weg te nemen, omdat ik me gesterkt voel door het onderwerp, ik heb met haar gesproken over planningsmethoden en de risico’s voor de baby en de adolescent, in het geval van een zwangerschap op die leeftijd ”, geeft ze aan.

Het multiplicatoreffect van de kennis en acties die door de bemiddelaars worden toegepast, wordt benadrukt door Dr. Hugo Sanabria, CM-monitor, die benadrukt dat een van de sterke punten van dit proces, “de beschikbaarheid van SAN is geweest via zijn 10 medewerkers voor de opleiding van zijn begunstigden”.

Videoconferenties, sociale netwerken en berichtendiensten zijn kanalen geweest voor de overdracht van de inhoud van de cursussen. Deze modaliteit werd gekozen als gevolg van de noodsituatie op gezondheidsgebied veroorzaakt door COVID-19, met als precedent de succesvolle ervaringen van de FdW in Ecuador en El Salvador, waar dit type interventie was toegepast na de opsluitingen die waren afgekondigd om infecties te stoppen door het virus.

RESULTATEN OP HET NIVEAU VAN KENNIS, HOUDING, VAARDIGHEDEN EN PRAKTIJKEN (CACP’S)

Door middel van enquêtes, die aan het begin van de interventie met de promotors en later aan het einde van hun training werden toegepast, werd vastgesteld dat de effecten positief waren, aangezien er aanwijzingen zijn voor een toename van kennis over onderwerpen die in de basiscursus worden behandeld . (Zie tafel)

Dus, nadat het trainingsproces is uitgevoerd, geven meer promotors aan dat ze meer kennis hebben van seksuele en reproductieve gezondheid en seksuele en reproductieve rechten.

Evenzo melden meer promotors dat ze de betekenis kennen van het belang van zelfkennis en zelfzorg.

De promotors geven aan meer kennis te hebben over het voorkomen van zwangerschap op jonge leeftijd, de verantwoordelijkheid die gepaard gaat met het vader of moeder zijn in de adolescentie, de risico’s waaraan adolescenten worden blootgesteld als ze zwanger worden, de omstandigheden die de ongeboren baby kunnen veroorzaken en het gevaar van seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s).

Initieel en definitief CACP-instrument