De experts Etna Lagos en Anayansy Madelem Rivera leggen uit hoe de processen van tijdige stimulatie van baby’s bij baby’s en kinderen tijdens de gezondheidsnoodsituatie kunnen worden gehandhaafd.
Een van de gevolgen van de opsluitingen om de besmetting van Covid-19 te stoppen, is de opschorting of wijziging van de educatieve en recreatieve activiteiten die kinderen vóór de pandemie zonder beperkingen uitvoerden. Stimulatie is daar een van en we moeten strategieën zoeken om deze in stand te houden, zodat alle baby’s de nodige prikkels en de juiste follow-up krijgen om hun integrale ontwikkeling voort te zetten.
Etna Lagos, nationaal directeur van Stichting Waal in Honduras, stelt dat tijdige stimulering de ontwikkeling van kinderen volgens hun chronologische leeftijd wil bevorderen, als basis voor toekomstig leren. Het verduidelijkt dat deze activiteiten niet bedoeld zijn om vroegrijpe kinderen te zoeken of om de ontwikkelingsstadia te bevorderen.
Ontwikkeling is gebaseerd op fasen en elke fase heeft zijn proces en het is belangrijk dat er een balans is tussen motoriek, intellectuele capaciteit, het emotionele deel en daarbinnen nemen de affectieve banden een zeer belangrijke rol in. “Deze balans helpt het kind om autonomie en zelfvertrouwen te bereiken, dit zorgt ervoor dat hij zichzelf kan reguleren in zijn toekomstige uitdagingen, zoals naar school gaan of relaties met andere kinderen en andere mensen”, zegt hij.
De deskundige bevestigt dat het belangrijk is dat ouders direct bij deze processen worden betrokken. Met des te meer reden, in de omstandigheid van gezondheidsnoodsituatie waarin het gezin vele uren thuis doorbrengt en dat kan worden gebruikt om deze activiteiten te versterken en de interactie tussen kinderen, hun ouders en andere familieleden te bevorderen.
“In het geval van een tekort bij de baby, waargenomen vanaf de geboorte of in de latere maanden, is vroegtijdige interventie vereist, zodat het kind reageert op de nodige prikkels en het mogelijk is om het af te stemmen op zijn chronologische leeftijd”, geeft hij aan. Op dezelfde manier wordt uitgelegd dat voordat een stimulatieproces wordt gestart, een medische evaluatie vereist is waarin de geschiedenis van de baby bekend is sinds de zwangerschap van de moeder, de details van de bevalling, de huidige situatie van het kind.
“Ouders moeten worden geïnformeerd over hoe ze het stimulatieproces moeten uitvoeren, omdat een ongepast programma het kind kan schaden, door problemen te presenteren zoals bijvoorbeeld het overslaan van groeifasen. Soms vinden we kinderen die niet kruipen en direct gaan lopen, vanwege overstimulatie, wat een negatief effect zal hebben op het kind ”.
Praktische tips om tijdig babystimulatie in huis te halen
Anayansy Madelem Rivera, arts, chirurg en vorig jaar resident van de specialiteit Revalidatiegeneeskunde aan de Nationale Autonome Universiteit van Honduras, biedt ons een interview met aanbevelingen om thuis tijdig te stimuleren.
Vanaf welke leeftijd moet tijdige babystimulatie worden uitgevoerd?
Vanaf 15 dagen na de geboorte en in het geval dat de pasgeborene enige comorbiditeit heeft bij de geboorte die behandeling in het ziekenhuis en vroege interventie vereist, zoals laag geboortegewicht, sepsis, hemodynamische instabiliteit, ademnood, prematuriteit, misvormingen, Onder andere moet het gestart worden wanneer de pasgeborene stabiel is, met een minimumgewicht van 2 kilo voor bepaalde ingrepen. Daarom is een voorafgaande beoordeling bij het starten van een stimuleringsprogramma, door de specialist in Revalidatie, essentieel.
Moet, in de huidige context van de pandemie en de opsluitingen, de stimulering van kinderen thuis worden gehandhaafd?
Ja, en het is in deze tijden van pandemie dat een adequaat programma voor vroege stimulatie noodzakelijk is, aangezien opsluiting fungeert als een omgevingsfactor die een negatieve invloed heeft op de ontwikkeling van baby’s, en interfereert met veel dingen in de manier waarop we ons verhouden tot onze omgeving en samenleving. Baby’s zijn niet vrijgesteld van deze veranderingen.
Hoe kunnen ze thuis gestimuleerd worden?
Het is belangrijk dat de persoon die stimulatie uitvoert of leert hoe hij tijdig stimulatie moet uitvoeren, de essentiële gebieden kent waaraan moet worden gewerkt. Dit zijn motorisch gebied, communicatie/taalgebied, cognitief gebied, sensorisch gebied en sociaal-affectieve gebied.
Een ander punt om rekening mee te houden is dat u de basiskennis moet hebben van de verwachte ontwikkeling, afhankelijk van de leeftijd van de baby, aangezien stimulatie de verwerving van neurologische ontwikkelingsmijlpalen, die gevormd zullen worden volgens de chronologische ontwikkeling van de baby, moet verzekeren en verbeteren. om te voorkomen dat de natuurlijke volgorde van verwerving ervan wordt gewijzigd of overgeslagen.
Hoe laat moeten richtlijnen, routine, activiteiten worden gevolgd?
Om dit vast te stellen, is het belangrijk om de aandachtsspanne van kinderen te kennen op basis van hun volwassen wordende leeftijd. In het algemeen wordt vermeld dat de geschikte tijd voor het uitvoeren van een activiteit in functie van de leeftijd, bij pasgeborenen en zelfs baby’s van 1 jaar maximaal 3 minuten is.
Bij kinderen tot 2 jaar, tussen 8 en 10 minuten, en baby’s tot 3 jaar, kunnen de activiteiten worden uitgevoerd in een tijd van 10 tot 12 minuten. De richtlijn voor hoe lang het gestimuleerd kan worden, wordt door het kind zelf gegeven. Het is belangrijk om te vermelden dat zolang de baby aandachtig is, zich vermaakt en geniet van de activiteit die wordt uitgevoerd, hij gestimuleerd kan blijven worden en dat hij moet worden beëindigd of onderbroken wanneer hij onoplettendheid, prikkelbaarheid of ongemak begint te vertonen.
De routine kan op elk moment van de dag worden ingesteld, zodat mama en papa deze kunnen aanpassen aan hun activiteitenschema om naleving te garanderen. Het wordt ook aanbevolen om het vast te stellen nadat het kind aan zijn basisbehoeften aan eten, dutje en ontlasting heeft voldaan. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat het beter is om 1 tot 2 uur na het voeden te starten, om braken of reflux te voorkomen.
¿Qué cuidados de bioseguridad se deben aplicar en casa al realizar la estimulación?
De algemene aanbevelingen zijn:
- Voer het stimulatieprogramma uit in een schone en gedesinfecteerde ruimte, bij voorkeur uitsluitend bedoeld om met het kind te werken.
- Werken met voorwerpen die geen risico vormen voor de baby, vooral voorwerpen die ze niet in de mond stoppen.
- De persoon die verantwoordelijk is voor de stimulatie moet gezond zijn. Op het moment dat het stimulatieprogramma wordt uitgevoerd, moet het kind onder voortdurend toezicht staan van de ouders of degenen die hem stimuleren.
¿Quiénes deben realizar esta estimulación en los bebés y niños?
Het doel van de interventie is dat ouders training, begeleiding en onderwijs krijgen van de revalidatiearts en/of de therapeut, indien van toepassing, om de hoofdverzorger in staat te stellen adequate vroege stimulatie uit te voeren en zo hun therapietrouw te garanderen. Bij uitzondering en op medisch advies moet de baby gestimuleerd worden door een therapeut.
Via de volgende links heeft u toegang tot verschillende publicaties met stimulatie-oefeningen:
Handleiding voor ouders: Stimuleringsactiviteiten voor jonge kinderen voor kinderen tot 3 jaar, van de Inter-Amerikaanse Ontwikkelingsbank (IDB), speciaal uitgegeven voor de Covid-19 gezondheidsnoodsituatie.
Oriëntatiegids voor gezinnen Stimulatie en ontwikkeling in de nood door COVID-19. van zwangerschap tot 4 jaar (Unicef)
Coronavirus COVID19: opsluiting en vroege zorg
https://neuropediatra.org/2020/03/14/coronavirus-covid19-confinamiento-y-atencion-temprana/
