Dr. Mary Vallecillo (Honduras) en Dr. Diana Vanegas (Ecuador) beantwoorden verschillende vragen over het vaccinatieproces tegen Covid-19 in deze groepen.

 

Massale vaccinatie tegen Covid-19 begon in december 2020. Momenteel hebben 271 miljoen mensen in de wereld ten minste één dosis gekregen van een van de vaccins die zijn goedgekeurd voor gebruik bij mensen.

Het vaccinatieproces wordt gefaseerd uitgevoerd, aangezien het aantal vaccins nog beperkt is. Daarom zijn, in navolging van de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), prioriteitsgroepen vastgesteld om de incidentie van de ernstigste vormen van de ziekte en sterfgevallen te verminderen en de verzadiging van ziekenhuizen te voorkomen.

De WHO-deskundigengroep voor strategisch advies over immunisatie vastgesteld dat de eerste mensen die de doses tegen Covid-19 moeten krijgen, de eerstelijnswerkers zijn van medische instellingen, mensen ouder dan 65 jaar en mensen onder de 65 jaar die lijden aan ziekten die de dood kunnen veroorzaken, in een eventuele besmetting van het coronavirus.

De rest van de bevolking moet wachten op de overeenkomstige fase, afhankelijk van hun leeftijd, gezondheidstoestand en risiconiveau en blootstelling aan het virus. Binnen deze groepen wordt in de meeste landen massale vaccinatie van zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven, kinderen en adolescenten nog niet overwogen.

We spraken met artsen Mary Vallecillo, onderzoeker bij de afdeling Scheikunde en Biochemie aan de Brigham Young University in de Verenigde Staten, en Diana Vanegas, kinderarts, docent en directeur van de Master of Sexuality aan de Universiteit van Cuenca in Ecuador, over de haalbaarheid van vaccinatie voor deze groepen.

 ¿Qué personas pueden colocarse esta vacuna?

MV: Alle bevolkingsgroepen die zijn opgenomen in de onderzoeken die door de laboratoria zijn uitgevoerd, kunnen worden gevaccineerd in de verschillende stadia van de vaccinontwikkeling. Dat wil zeggen, mensen ouder dan 16 jaar voor Pfizer-doses. Of 18 jaar en ouder, inclusief degenen die een ziektevoorwaarde hebben, met de andere goedgekeurde vaccins.

¿Pueden vacunarse las mujeres embarazadas?

MV: Hoewel de groep zwangere vrouwen niet in de onderzoeken was opgenomen, werden 23 van de deelnemers tijdens het hele proces zwanger. Er zijn geen gegevens over abortus bij deze vrouwen en volgens de uitgevoerde monitoring waren er tot nu toe geen complicaties bekend. In de Verenigde Staten verzamelen de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en de Independent Committee on Practices and Immunizations informatie over het vaccinatieproces bij zwangere vrouwen en hebben zij besloten om de persoonlijke discretie van elke zwangere vrouw over te laten als zij dat wenst. gevaccineerd. Ze bevelen echter aan dat zwangere vrouwen die tot gezondheidspersoneel behoren, het Covid-19-vaccin krijgen.

Het American College of Gynecology and Obstetrics heeft verklaard dat zwangere vrouwen vrij kunnen beslissen om zich te laten vaccineren tegen Covid-19, maar stelt voor deze optie met hun arts te bespreken. Deze organisatie beveelt aan het vaccin zowel aan zwangere vrouwen als aan zogende moeders aan te bieden. In het Verenigd Koninkrijk wordt sinds 30 december vorig jaar gesuggereerd dat zwangere vrouwen of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden en moeders die borstvoeding geven hun vaccin tegen het coronavirus moeten krijgen.

DV: Er is ook geen specifieke beperking op het vermijden van zwangerschap, in het geval van het ontvangen van de doses tegen Covid-19. Vrouwen en hun partners kunnen zich laten vaccineren en doorgaan met plannen voor zwangerschap, op basis van bestaand onderzoek.

 ¿Se vacunará a los niños?

DV: Op dit moment worden kinderen niet gevaccineerd, omdat de onderzoeken naar de toegestane vaccins niet met hen zijn ontwikkeld. Sommige laboratoria hebben echter aangekondigd dat deze onderzoeken aan de gang zijn. Voorlopig maken ze geen deel uit van de vaccinatiecampagnes en we moeten niet vergeten dat, hoewel het waar is dat jonge kinderen het meest onvolgroeide immuunsysteem hebben, het op verschillende manieren kan werken tegen het virus, met mildere symptomen en minder complicaties.

We moeten ook wachten met het verifiëren van het onderzoek dat wordt uitgevoerd naar de immuniteit van kinderen, omdat het kan gebeuren dat ze een natuurlijke immuniteit ontwikkelen of dat ze eerder immuniteit hebben gehad die wordt veroorzaakt door andere coronavirussen en dat ze hen kunnen beschermen tegen die infectie, maar dit alles is onder voorbehoud van afrekenen.

Tot die tijd gelden de doseringen tegen het coronavirus voor jongeren vanaf 16 jaar.

MV : In de toekomst zullen de kinderen worden ingeënt. De respectievelijke onderzoeken worden momenteel uitgevoerd en naar verwachting zal eind 2021 een vaccin voor kinderen beschikbaar zijn.

¿Existen datos sobre  la incidencia del coronavirus en los recién nacidos?

DV: Het is laag. In de kindergeneeskunde spreken we dat het 1% tot 2% is bij pasgeborenen en zuigelingen en toeneemt met de leeftijd van het kind. Van de weinige baby’s die besmet zijn, wordt aangenomen dat de overdracht van het virus werd uitgevoerd door de medische staf van het ziekenhuis waar de bevalling plaatsvond of in de familiale omgeving. Er zijn geen aanwijzingen voor verticale overdracht, van moeder op kind, via de placenta of op het moment van bevalling.

 ¿Es compatible esta vacuna con la lactancia? 

MV: Het vaccin gaat naar verwachting niet door de moedermelk, maar de antistoffen tegen Covid-19 die door de moeder worden geproduceerd, zullen het kind naar verwachting enige bescherming bieden tegen deze infectie. Een studie gepubliceerd door Yale University in februari van dit jaar heeft vastgesteld dat antilichamen tegen Sars-CoV2 werden gevonden bij een pasgeborene nadat de moeder de eerste dosis van het Covid-19-vaccin had gekregen, drie weken voor de bevalling. Deze bevinding toont ongetwijfeld het vermogen van het vaccin aan om niet alleen de moeder, maar ook de pasgeborene te immuniseren. En de CDC heeft verklaard dat het vaccin geen risico vormt voor zuigelingen.

DV: In onderzoeken voorafgaand aan de goedkeuring van vaccins werd vastgesteld dat er geen aanwijzingen zijn voor verandering van de hoeveelheid of kwaliteit van moedermelk in de geïnoculeerde organismen. De aanbeveling van alle gezondheidsorganisaties, wereldwijd en lokaal, is om borstvoeding te blijven geven. Immunoglobuline A, aanwezig in moedermelk, beschermt de baby tegen het binnendringen van het virus en beperkt, in geval van infectie, de mogelijkheid om de ziekte te ontwikkelen.

Foto 1: JC Gellidon op Unsplash

Foto 2: Hakan Nural op Unsplash

Lees HIER meer over onze aankomende trainingen